Sobre los marcadores generales y específicos del desarrollo léxico en los niños con autismo de 5 a 8 años de edad.

En el reciente artículo “On general and specific markers of lexical development in children with autism from 5 to 8 years of age” publicado en Research in Autism Spectrum Disorders 5 (2011) 1243–1252 (Julio-September 2011) de Pry, R; Petersen, A.F. & Baghdadli, A.M., se investiga sobre la posibilidad de utilizar la producción fonológica a los 5 años de edad de niños con autismo como indicador para pronosticar la evolución del lenguaje 3 años más tarde. Aunque existen 2 marcadores específicos (CARS y DLS) y un marcador específico (producción de fonemas) están significativamente relacionados con el desarrollo léxico a los 8 años de edad, existen mucha variación individual lo que dificulta predecir la producción de morfemas a los 8 años. Probablemente estas diferencias se deban a las interacciones entre los distintos factores genéticos, neurológicos y comportamentales que probablemente difieren de un niño a otro y en las diferentes etapas del desarrollo haciendo que realizar una predicción sea tremendamente complicado.

Desde mi punto de vista la aportación más interesante de este artículo es confirmar, precisamente, la gran variabilidad interindividual de los niños con TEA.

Genética del autismo, diferencias por sexo.

La revista Neuron publicó el pasado 9 de junio un artículo de Levy, D; Ronemus, M. et al. titulado "Rare de novo and transmitted copy-number variation in autistic spectrum disorders" sobre la aparición de variaciones genéticas de sujetos con Tea con respecto a sus padres y hermanos no autistas.

Se constató que el número de niños autistas que presentaban variaciones genéticas cudriplicaba a los que las presentaban sin padecer autismo (8% frente al 2%). También se halló que las niñas necesitan sufrir variaciones genéticas mayores y con más genes involucrados para sufrir Tea. Por tanto las mujeres presentan una mayor resistencia genética al autismo que los varones.

Autismo y antidepresivos durante la gestación

La revista Archives of General Psychiatry publicó el 4 de julio un artículo, sobre el uso de antidepresivos en el embarazo y su relación con el riesgo del feto de padecer en el futuro un Trastorno del Espectro Autista (TEA), titulado "Antidepressant Use During Pregnancy and Chilhood Autism Spectrum Disorders"

Los resultados muestran que el uso de inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina (ISRS) durante el embarazo podría aumentar al doble el riesgo de que los niños padezcan algún trastorno del espectro autista, triplicándose dicho riesgo si la ingesta de este tipo de antidepresivo se ha producido en los primeros tres meses de embarazo.

Sin embargo, considero que los resultados de este estudio deben ser tomados en cuenta con muchas precauciones ya que su metodología es discutible. Se utilizaron 298 historiales de madres de autistas (grupo E) y 1507 historiales de madres de no autistas (grupo C). Se encontró exposición prenatal a antidepresivos ISRS en 20 casos del grupo E (6.7%) y en 50 del grupo C (3.3%), dicha diferencia es estadísticamente significativa, aumentando su significación de manera muy notable si se considera el primer trimestre de embarazo. Aunque haya sinificación estadística la muestra es muy escasa y otras variables no controladas podrían estar modificando los resultados ya que el número de bebes expuestos a lo ISRS es muy bajo.

En cualquier caso, y teniendo en cuenta sobre todo los resultados obtenidos para la exposición al principio del embarazo, habría que ser extremadamente cuidadosos con la utilización de este tipo de antidepresivos durante el mismo. También se deben realizar nuevos estudios que clarifiquen la situación.

Por último, me parece interesante señalar que no se encontró ningún aumento del riesgo en madres con tratamiento fuera del embarazo.